과학 오디세이:사람과 발견:모니즈는 정신 질환에 대한 뇌엽 절제술을 개발

모니즈는 정신 질환에 대한 뇌엽 절제술을 개발
1935

사진:뇌엽 절제술 수술

포르투갈의 개미 에가스 모니즈(1874-1955)는 야심적이고 다재 다능 한 사람이었습니다. 1930 년대까지 그는 의사가 방사성 추적자를 사용하여 뇌의 혈관을 시각화 할 수있는 기술을 성공적으로 개선 한 것으로 이미 알려져 있습니다. 그는 희망했고,아마도이 작품에 대한 노벨상을받을 것으로 예상,그는하지 않을 것을 깨달았을 때 실망했다.

1935 년 국제 신경학 회의에서 그는 뇌의 전두엽과 침팬지에서 제거하는 효과에 대한 프레젠테이션을 보았습니다. 모니 즈는 나중에 회의 전에 비슷한 방법에 대해 생각하고 있다고 주장했지만,발표자의 이전 변덕스러운 침팬지의 차분한 행동이 정신 질환을 치료하기 위해 뇌엽 절제술을 개발하도록 영감을 주었다는 과학적 신화에 들어갔다.

모니즈는 어떤 형태의 정신질환이 신경세포의 비정상적인 점착성으로 인해 발생한다는 생각을 가지고 있었고,이로 인해 신경 자극이 막히고 환자가 같은 병적인 생각을 반복적으로 경험하게 되었다. 그의 이론에 대한 경험적 증거는 없었지만 모니즈는 계속 압박했다. 이러한 병적으로 고정 된 아이디어를 유발하는 신경 섬유가 파괴 될 수 있다면 환자는 개선 될 수 있습니다. 1935 년 11 월,그와 그의 조수들은 이러한 유형의 정신 수술에 대한 첫 번째 시도를했습니다. 먼저 그들은 전두엽(두개골에 뚫린 구멍을 통해)에 일련의 알코올 주사를했습니다. 7 명의 환자 후에,그들은 철사로 엽을 자르는 것으로 전환했습니다. 아무것도 제거되지 않았다;연결은 단절되었다.

1936 년 모니즈는 불안,우울증 및 정신 분열증으로 고통받는 환자에 대한 첫 20 번의 수술에서 매우 긍정적 인 결과를 발표했습니다. 비록 그의 후속 수술과”개선”오히려 주관적인 그의 결정의 처음 몇 일 이내에 주로,그의 간행물 잘 받았습니다. 그것은 정신 수술의 이득의 기록을 제안하는 것을 보였다. 예를 들어,모니즈의 첫 번째 환자는 이전보다 덜 동요하고 덜 명백하게 편집증 적 이었지만,모니즈가 기대했던 것보다 더 냉담하고 사실 더 둔했습니다. 그녀는 메스꺼움과 방향 감각 상실과 같은 몇 가지 물리적 부작용이 있었다,하지만 전반적으로 많은 개선 모니즈 강타. 1930 년대에는 심각한 정신 질환의 진단이 증가했지만 그 원인이나 치료 방법에 대한 지식은 그렇지 않았습니다. 의사들은 때때로 필사적으로 아픈 환자를 돕기 위해 무엇이든 기꺼이 시도했습니다. 이 치료에 대한 끔찍한 필요성은 충격 요법 및 폐엽 절제술과 같은 급진적 인 치료법을 널리 수용 할 수있는 길을 열어주었습니다.

미국에서,신경학 교수 월터 프리먼은 타의 추종을 불허하는 열정으로 뇌엽 절제술 연습과 승진에 자신을 던졌다. 모니 즈의 출판물을 읽은 지 1 년 만에 그와 조수는 20 개의 엽 절제술을 수행했습니다. 그들은”우리의 모든 환자들 안에 있었다. . . 걱정,불안,불안,불면증 및 신경 긴장의 공통 분모,그리고 그들 모두에서 이러한 특정 증상은 어느 정도 완화되었습니다.”그들은 또한 일부 환자에서 방향 감각 상실,혼란,공포증,환각 및 망상이 완화되거나 완전히 지워 졌다고 주장했다. 그러나 그들은 또한”모든 환자는 아마이 수술,자발성,반짝임,성격의 풍미로 무언가를 잃을 것입니다.”1942 년에 그들은 관행을 홍보하는 영향력있는 책을 출판했습니다. 미국에서 매년 수행되는 엽엽 절제술의 수는 1946 년 100 건에서 1949 년 5,000 건으로 증가했습니다. 그 해 모니즈는 그의 공헌으로 노벨 생리학/의학상을 수상했습니다.

이 절차의 인기는 1950 년대와 그 이후에 급격히 감소했습니다. 장기 연구와 함께 장착 된 심각한 부작용의 증거. 새로 개발 된 토라 진의 사용,첫 번째 비 진정제,대부분의 엽 절제술에 대한 인식 필요성을 감소 시켰습니다.

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